- 部位→ 女性盆骨
- 科室→ 妇科,产科
- 病因→ 早期破水发生率约5%，发生原因仍未有定论[详细]
- 症状→ 破膜后，孕妇突感阴道有液体流出，开始大量[详细]
- 检查→ 1、阴道分泌物PH值测定，可用试纸法测定[详细]
- 并发症→ 胎膜早破为分娩并发症之一。胎膜早破常致早[详细]
- 简介
破水是指羊膜破裂羊水流出的现象。正常的生产是在子宫口开大的过程中或子宫口开全、胎儿进入产道时才会开始破水。
如果感觉在出现阵痛前有水从阴道流出，就可能是早期破水，应到医院检查，及时治疗，否则可能会引起细菌感染，或是发生脐带掉入阴道内（脐带脱垂）的情况导致胎儿死亡。
病因
早期破水发生率约5%，发生原因仍未有定论，可能包括：
感染，是最主要的原因，常见为B型链球菌与细菌性阴道炎所引起。
其它常见之致病因素，包括羊水过多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早期剥离、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。
症状
破膜后，孕妇突感阴道有液体流出，开始大量，继而间断少量排出。羊膜破口很小时，流出的羊水量少 ，腹压增加，负重时羊水流出。
根据临床症状和检查可确诊断。
检查
1、阴道分泌物PH值测定，可用试纸法测定，如PH>7，多已破膜，因阴道PH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。
2、阴道液体涂片，待干后镜检，查见羊齿状结晶，用0.5‰美兰染色查见淡兰色或不着色的胎儿上皮及毳毛；用0.1～0.5%硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。
3、经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出，诊断可确定。
并发症
胎膜早破为分娩并发症之一。
胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。
鉴别
发生羊水早破时，很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤，并不知道是羊水早破。然而，尽快确定羊水早破是非常重要的，可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿，避免发生脐带脱垂等并发症。
当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时，可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破，流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察，可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛，这时即可以确定是羊水早破。
预防方法
1.坚持定期做产前检查，4-6个月每个月去检查1次；7-9个月每半个月检查1次；9个月以上每周检查1次；有特殊情况随时去做检查。
2.孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。
3.不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。
4..孕期减少性生活，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。
治疗方法