哮喘被世界医学界公认为四大顽症之一,也是十大死亡原因之最。1998年12月11日,在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会的开幕日上,全球哮喘病防治创议委员会与欧洲呼吸学会代表世界卫生组织提出了开展世界哮喘日活动,并将当天作为第一个世界哮喘日。据调查,在我国至少有2000万以上哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗。哮喘症,又分为外感和内伤两种,其症状与咳嗽的情形极为相似。哮喘患者每年秋冬两季常常发作或者加重,在夜间及凌晨尤为常见。所以,作为一名哮喘患者,随身携带药品必不可少。
1 万托林(硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂) 100ug/揿 葛兰素史克制药有限公司
价格:28.60元/盒 地点:广州海王星辰健康药房
据小编走访市场调查而得,万托林是治疗哮喘的喷雾剂中最常见的一种,海王星辰、金康药店、宏兴连锁药房等均有出售,价格从28.60元到38.00元不等。其中,海王星辰的价格最低,但仅有万托林一款药物。相比之下,金康药店的选择较多。两家药店的店员都表示,万托林是他们向消费者介绍喷雾剂时的首选药物,因为价格比较适中,消费者容易接受,而且副作用较少,当哮喘快发作或发作时,吸入100~200μg,即1~2喷即可,必要时可每隔4-8小时再吸入一次。宏兴连锁药房的店员还跟小编强调,24小时内最多不宜超过8喷,否则容易引起不适。
2 辅舒酮(丙酸氟替卡松气雾剂) 125μg/揿 葛兰素史克制药有限公司
价格:80.00元/盒 地点:广州金康连锁药房
辅舒酮从1996年获得美国FDA批准后上市后,一路都表现出上扬的态势。2000年已成为重磅炸弹级品种,产品专利到期后,通用名药物和OTC药品纷纷上市,导致了“辅舒酮”处方药市场份额一波三折,而在发展中国家该类药品仍有广泛的需求,市场经过两三年的起伏跌宕,目前仍是该治疗领域较为活跃的品种。“辅舒酮”吸入剂是2000年引入我国市场的药物,上市后,在样本医院销量有限,主要原因是这一类药物仍属高端品种,医患双方都需要有个认知过程,而且竞争厂家较少,增量较缓。2005年是氟替卡松吸入剂增长较快的一年,样本医院突破1000万元市场规模,全国市场为1亿元左右。虽然氟替卡松吸入剂的市售价高达80元,但由于具有很高的亲和力,且起效快、不良反应小,已逐渐进入国内医患的视野。
3 阿斯美(复方甲氧那明胶囊) 60粒/瓶 第一三共制药(上海)有限公司
价格:50.00元/盒 地点:广州宝芝林大药房
2009年5月12日,上海三共制药有限公司市场部药品组成功主办了阿斯美全国咳嗽指南网络发布会。会议覆盖全国广州、上海、北京、武汉等19各城市,共计约1800位呼吸科医师共同参与了本次《2009年咳嗽的诊断与治疗指南》的发布及解析会议。在本次新发布的2009年版咳嗽的诊断与治疗指南中,阿斯美(复方甲氧那明)被列为指南中经验治疗的推荐用药。广州呼吸疾病研究所钟南山院士在会上总结,在社区医院、基层医院中,阿斯美可以作为经验治疗各类咳嗽的推荐用药。根据笔者走访情况而得,广州宏兴连锁药房、宝芝林大药房都有出售,广州宏兴连锁药房稍贵少许,但销售量稳定,受到消费者的信赖。
4 顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片) 4mg/片*5片/盒 杭州默沙东制药有限公司
价格:46.80元/盒 地点:广州金康连锁药房
一天只需服一次,用于治疗儿童哮喘的新药——顺尔宁,2000年在中国正式上市。该药是1997年默沙东推出的第一个白三烯受体拮抗剂,是近20多年来哮喘治疗领域的首次突破。在国际市场上,目前增长最快的哮喘药品大类为白三烯拮抗剂产品,其中默沙东的顺尔宁增长最快。但是,去年,美国食品和药物管理局FDA对默沙东公司生产的哮喘药物“顺尔宁”的安全性进行调查,原因是这种药物可能使服用者情绪或行为反常,产生自杀想法,甚至采取自杀行动。 2009年6月12日,美国FDA宣布,“顺尔宁”等3种哮喘药有引发精神问题的可能性,有关生产商需要在药品标签上突出用药风险。所以,虽然顺尔宁是一款非常有效的哮喘药,但是,患者在服用时候要谨慎注意,特别是儿童,必须在家长的指导下服用。
5 舒弗美(茶碱缓释片) 0.1g*24片 广州迈特兴华制药厂有限公司
价格:10.00元/盒 地点:广州金康连锁药房
作为进入抗哮喘药十强中两家国营企业之一的广州迈特兴华制药厂有限公司,在强手如云、外资合资垄断的抗哮喘治疗领域有自己的立足之地,实属不易。其单一品牌舒弗美的主要成份为茶碱。茶碱治疗哮喘已有百年历史,如今随着新的长效抗哮喘药物的应用,它已不再是临床治疗哮喘的首选药物,但因其厂家较多,价格较低,效果确切,仍深受老年患者的喜爱,近年来尽管其市场份额不断缩小,但临床上仍大量使用。舒弗美作为茶碱的代表品牌之一,其市场份额不断受到其它新型竞争品牌的蚕食,在医院的市场份额大约只有5%左右。但是,舒弗美不失为一个经济实惠的哮喘药,一盒24片仅需10多块钱,比起其他口服片剂便宜许多。
哮喘的确是一种让人痛苦不堪的疾病。结合我国哮喘防治情况,中国工程院院士、中华医学会会长、呼吸病学分会名誉主任钟南山在“世界哮喘日”前夕指出:哮喘虽然不能根治,但实施以控制为目的的疾病评估、疾病治疗和疾病监测的“三步骤”,特别是使用经全球循证医学证实的联合治疗方案,哮喘是能够控制的。在中国,控制哮喘的关键是积极鼓励患者寻求正规的治疗方案。
在这里,还要提醒各位哮喘患者或者其家人朋友,尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。无论以上的哪一样,都极其容易引起哮喘患者的不适,造成哮喘发作。而感冒和上呼吸道感染也是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。另外,要提醒各位女性患者的是,月经前期或月经期会有哮喘加重的现象,一般常于月经前期出现,所以女性朋友要更加小心谨慎。